A peamine funktsioonmeditsiiniliste imemiste torudon eemaldada sekretsioonid, röga, verd või muud vedelikud hingamisteede, kopsude või muudest kehaosadest, et aidata patsiendil kergemini hingata, leevendada õhupuudust ja parandada kopsu tervist. Täpsemalt:
Hingamisteede sekretsiooni eemaldamine: röga, vere, toidu ja muude võõrkehade eemaldamiseks võib hingamisteede eemaldamiseks kasutada imemistoru, hoides ära hingamisteede obstruktsiooni ja säilitades hingamisteede patentsuse.
Post - endotrahheaalse intubatsioonihoolduse: iminaitoru saab kasutada hingetorust saadud röga ja sekretsioonide puhastamiseks pärast endotrahheaalset intubatsiooni, takistades hingamisteede obstruktsiooni ja kopsuinfektsiooni.
Kopsuinfektsioonide töötlemine: iminaitoru saab kasutada kopsuinfektsioonide toodetud mäda ja röga eemaldamiseks, aidates nakkust kontrollida ja kopsu taastumist soodustada.
Vastsündinute ja imikute hooldus: Hingamisteede obstruktsiooni ja kopsuinfektsiooni vältimiseks võib kasutada iminaitoru, et eemaldada vastteed ja imikud. Intensiivravi osa (ICU) õendus: ICU -des kasutatakse imiitorusid hingamisteede ja hingetoru sekretsioonide puhastamiseks, hoides ära hingamisteede obstruktsiooni ja kopsuinfektsiooni.
Juhised
Imesinitoru kasutamiseks:
Seadmete kontrollimine: ühendage imitoru vaakumpumbaga ja testige normaalse negatiivse rõhu saamiseks. Määrige imemistoru otsa soolalahusega ja loputage toru, et kinnitada avaldust.
Imeerimistoru sisestamine:
Suuõõne/nina sisestamine: steriilsete kinnaste kandmine, sisestage iminaoru õrnalt nina- või suuõõnesse. Täiskasvanute sisestussügavus on umbes 14-16 cm (suukaudne) või 20-25 cm (nina) ja laste jaoks tuleks sisestamise sügavust vanuse põhjal kohandada.
Intubeeritud/endotrahheaalselt intubeeritud patsiendid: sisestussügavus peaks ulatuma 1-2 cm kaugemale toru otsast, et vältida hingamisteede liigset stimuleerimist.
IMIMINE SREKONILISED: Vajutage pöidlaga imemistoru külgava, et aktiveerida negatiivne rõhk, pöörleda ja toru välja tõmmata. Imetamine ei tohiks kesta seansi kohta mitte rohkem kui 15 sekundit. Kui sekretsioonid on paksud, lahjendage need enne imemist hingamisteed. Vaatlus ja salvestamine: tuleb järgida aseptilist tehnikat ning pärast iga kasutamist tuleb korduskasutamise vältimiseks välja vahetada. Kindad, soolalahused ja muud esemed peavad olema rangelt steriilsed.
Rakendatavad stsenaariumid
Imesinitorude täiendavad stsenaariumid hõlmavad järgmist:
Patsiendid, kes on teadlikud, kuid ei suuda ekspektsioone: näiteks kooma või kurnatud patsientidel võib olla ime või nina kaudu sisestatud imemistoru.
Patsiendid, kellel on väljakujunenud kunstlikud hingamisteed: Patsientide jaoks, kellel on läbinud endotrahheaalse intubatsiooni või trahheotoomia, saab kanüüli või ületubU kaudu hingetoru sisestada hingetoru.
Röga sügava obstruktsiooni jaoks on olukorrad, kus tavaline imemine on ebaefektiivne, või on vaja täpset positsioneerimist: konkreetsete bronhide sekretsioonide otsest bronhoskoobi imemist.
Patsiendid, kellel on rasked kopsukretsioonid: Bronchiektaasiga patsientide jaoks asetage patsient enne imemist suuremate hingamisteede poole.
Madala vere hapniku küllastumisega patsiendid: kasutage kõrge - voolu niisutatud hapnikuravi enne ja pärast imemist, et vähendada protseduuri põhjustatud hüpoksiat.
Kuidas valida õige iminaoru?
Õige iminaoru valimisel kaaluge järgmisi tegureid:
Toru läbimõõt: täiskasvanud kasutavad üldiselt 12-16 gabariidi (4-5,3 mm läbimõõduga) imemistoru, samas kui lapsed peaksid sõltuvalt vanusest valima 6-12 gabariidi (läbimõõduga 2–4 mm). Veenduge, et toru läbimõõt ei ületaks endotrahheaalse toru sisemise läbimõõduga, et vältida hingamisteede liigset ärritust.
Materjal ja disain: Eelistatud on silikoon -imemistorud, kuna need on pehmed ja vähem ärritavad. Külgmiste aukudega imemistorud võivad hajutada negatiivset survet ja vähendada limaskesta kahjustuste riski.
Pre - Protseduuri seadme ettevalmistamine: hädavajalikud tarned hõlmavad ühekordselt kasutatavat imemistoru, vaakumiseadet (reguleeritav negatiivne rõhk: 0,02-0,04MPa täiskasvanutele, 0,013-0,027MPA lastele), steriilsed soolalahused, steriilsed kindad, ravi alustala, kõverjoone jne.
Seadmete ülevaatus: enne kasutamist kontrollige vaakumiseadet, et tagada tihe ühendus ja nõuetekohane imemine. Veenduge, et imemistoru pakend on puutumatu ja selle aegumiskuupäeva piires. Vältige kahjustatud või aegunud toodete kasutamist.
Patsiendi hindamine ja ettevalmistamine: hindamise vajaduse ja ajastuse määramiseks hinnake patsiendi elulisi tunnuseid, teadvuse seisundit ning röga omadusi ja mahtu. Hinnake patsiendi vere hapniku küllastumist; Kui see on alla 90%, manustage hapnikku enne imemist.
Ettevaatusabinõud
Imesinoru kasutamisel tuleks täheldada järgmisi ettevaatusabinõusid:
Aseptiline tehnika: asendage iminaoru pärast iga kasutamist, et vältida kordumist. Kindad, soolalahus ja muud esemed peavad olema rangelt steriilsed.
Õrn manipuleerimine: vältige jämedat sisestamist või liigset negatiivset rõhku, mis võib põhjustada limaskesta veritsust. Negatiivset rõhku ei tohiks sisestamise ajal avaldada.
Ajakontroll: pikaajaline üksik imemine võib põhjustada hüpoksiat; Enne protseduuri kordamist on vaja 2-3-minutist intervalli.
Vastunäidustused: vältige peavigastusega patsientidel nina imemist; Kasutage ettevaatlikult hüübimishäiretega patsientidel.
Jälgige reaktsioone: vältige protseduuri ajal limaskesta kahjustusi ja hoidke nakatumise vältimiseks ranget desinfitseerimist.
